😍 2022-04-15 04:52:24 – Paris/France.
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Pour le syndrome des jambes sans repos : pramipexole, ropinirole, patch de rotigotine, gabapentine, enacarb, plus suppléments de fer si la ferritine est présente
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Pour le trouble des mouvements périodiques des membres : généralement le même traitement que le syndrome des jambes sans repos
Dans le syndrome des jambes sans repos et le trouble des mouvements périodiques des membres, de nombreux médicaments (p. ex., médicaments dopaminergiques, benzodiazépines, médicaments antiépileptiques, vitamines et minéraux) sont utilisés.
cette médicaments dopaminergiquesbien que généralement efficaces, peuvent avoir des effets secondaires tels qu’une augmentation des symptômes du syndrome des jambes sans repos, une aggravation et une atteinte d’autres parties du corps telles que les bras, un rebond, une aggravation des symptômes après l’arrêt du médicament ou la disparition des effets du médicament avant la dose suivante du médicament est administré Plus tard, des nausées, une hypotension orthostatique, une activité compulsive et des insomnies sont survenues.
Trois agonistes de la dopamine, le pramipexole, le ropinirole et la rotigotine (utilisés sous forme de patch), ont été efficaces avec peu d’effets secondaires graves autres que des augmentations :
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Pramipexole 0,125 mg par voie orale 2 heures avant l’apparition des symptômes modérés à sévères, en augmentant de 0,125 mg toutes les 2 nuits si nécessaire jusqu’à la résolution des symptômes (dose maximale 0,5 mg).
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Ropinirole 0,25 mg administré par voie orale 1 à 3 heures avant l’apparition des symptômes et augmenté de 0,25 mg le soir au besoin (dose maximale de 4 mg).
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Commencer par le patch de rotigotine (1 mg/24 heures) à tout moment de la journée ; augmenter la dose de 1 mg/24 heures par semaine selon les besoins, jusqu’à un maximum de 3 mg/24 heures.
La lévodopa/carbidopa peut être utilisée, mais d’autres médicaments moins susceptibles de provoquer une exacerbation et une récidive sont généralement préférés.
cette Gabapentine Soulage le syndrome des jambes sans repos et est utilisé en cas de douleur.dose Commencer à 300 mg au coucher et augmenter de 300 mg par semaine (dose maximale de 900 mg par voie orale 3 fois/jour). Cependant, ce médicament n’est pas approuvé pour traiter le syndrome des jambes sans repos.
cette gabapentine énacarbe, un promédicament de la gabapentine qui soulage les symptômes du syndrome des jambes sans repos. La dose recommandée est de 600 mg une fois par jour avec de la nourriture vers 17 heures. Ses effets secondaires les plus courants sont la somnolence et les étourdissements. Il est moins susceptible de provoquer une augmentation que les médicaments dopaminergiques.
cette Prégabaline, un ligand alpha-2-delta non dopaminergique qui soulage les symptômes du syndrome des jambes sans repos ; moins susceptible d’augmenter par rapport au pramipexole. La prégabaline peut également aider avec le syndrome des jambes sans repos avec douleur. Pour le syndrome des jambes sans repos, une dose de 300 mg une fois par jour a été utilisée. Les étourdissements et la somnolence sont les effets secondaires les plus courants. Cependant, l’utilisation de ce médicament pour traiter le syndrome des jambes sans repos n’a pas été étudiée.
cette Benzodiazépines Peut améliorer la continuité du sommeil mais ne réduit pas le mouvement des jambes ; doit être utilisé avec prudence pour éviter la tolérance, l’aggravation de l’apnée du sommeil (si présente) et la somnolence diurne.
Les niveaux de ferritine doivent être mesurés et s’ils sont faibles (50 mcg/L), 325 mg de sulfate ferreux et 100 à 200 mg de vitamine C doivent être complétés au coucher. Les patients doivent pratiquer une bonne hygiène du sommeil Hygiène du sommeil.
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